2022年3月24日 星期四

過敏性皮膚炎長期用熱水用力洗臉,抹類固醇造成酒糟樣貌。需要養膚一年來慢慢回復。

從高中開始,30歲的萱萱的臉就經常莫名奇妙會紅腫長丘疹像痘痘,刺刺的,皮膚繃繃乾燥的感覺。狀況時好時壞,壞的時候比較多。看過很多醫生,給了很多診斷,例如異位性皮膚炎、酒糟、脂漏性皮膚炎。吃藥擦藥,一停就嚴重復發。

2020年自拍

2022-02-10萱萱來到庸醫診所


萱萱整臉發紅,但是紅斑的邊緣界線很明顯,後頸部也有一些界線明顯的紅斑塊。

萱萱個人或家族成員沒有過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、或蕁麻疹病史。

萱萱的手彎,腳彎 沒有乾燥發癢的狀況。也沒有掉頭屑的狀況。

萱萱為了將臉洗乾淨一點,所以長期用熱水用力洗臉。

因為萱萱長期抹類固醇(Cloba ointment可貝軟膏)控制她的皮膚狀況。所以老皮醫生首先幫萱萱從左右臉頰和額頭檢驗蠕形蟎蟲,所幸三處都沒有發現蟲。

排除掉蠕形蟎蟲過多症後,老皮給了萱萱三個診斷

1.過敏性皮膚炎,過敏源不明

2.長期用熱水用力洗臉損害皮脂膜,造成刺激性皮膚炎

3.類固醇皮膚炎

治療方面,老皮給萱萱以下建議

臉部停用類固醇藥膏,改用更溫和的醫立妥乳膏。

停用所有的化妝保養品,改用單純的乳霜,補充皮脂膜。

洗臉改用溫和的潔顏慕斯,用冷水、輕輕的、快快的洗。

老皮也給萱萱服用抗組織胺,降低皮膚的敏感狀況。

也給了萱萱三天口服類固醇備用,以免停用類固醇時,突然反彈惡化。


2022-2-17 第七天


比較七天前,萱萱的皮膚狀況,消紅了至少一半。停用類固醇也沒有反彈惡化。

肝功能檢測也正常。

老皮醫生告知萱萱要好好「養膚」一整年,繼續冷輕快洗臉,補充皮脂膜,服用抗組織胺。

老皮醫生也給萱萱低劑量口服A酸,消除萱萱臉上的一些小痘痘。讓讓萱萱的皮膚狀況更加單純而且穩定。

2022-3-17 第35天



2022-3-25 繼續治療,

待續


沒有留言:

張貼留言